[ad_1]
به گزارش اصفهانیا
معارفه داروی کینیدین
|
|
|
نام علمی(ژنریک)
|
کینیدین Quinidine
|
|
نوع
|
داروهای قلبی عروقی
|
|
اشکال
|
قرص، محلول خوراکی، فرم تزریقی
|
|
کاربرد
|
درمان ضربان نامنظم قلب
|
|
گروه سنی
|
بزرگسالان
|
|
دسترسی
|
با نسخه
|
|
تداخل دارویی
|
آمیودارون، داروهای آنتی‌کولینرژیک، دیگر داروهای ضدآریتمی
|
|
عوارض مصرف
|
سردرد، سرگیجه و وزوزگوش، حس سبکی سر
|
کینیدین چیست؟
کینیدین( به انگلیسی Quinidine) یک داروی قلبی عروقی است که برای درمان ضربان نامنظم قلب از قبیل تاکی کاردی بطنی مدام توسط پزشک متخصص تجویز مصرف می شود.این چنین این دارو در درمان فیبریلاسیون یا فلوتر دهلیزی علامتی در بیمارانی که علائم بیماری آنان با دیگر روش ها قابل کنترل نمی باشد نیز مصرف می شود.
نحوه ای عمکلرد داروی کینیدین به این صورت است که با تعدیل کانال های یونی در قلب، کینیدین به تثبیت و تنظیم فعالیت الکتریکی قلب پشتیبانی می کند.
این دارو به اشکال قرص، محلول خوراکی، فرم تزریقی وجود دارد.
هشدار مصرف کینیدین
- در صورت هرگونه عکس العمل حساسیتی غیرطبیعی به کینیدین یا هر داروی فرد دیگر داشته‌اید، به پزشک خود خبر دهید.
- در طول مصرف داروی کینیدین اندازه گیری سختی خون٬ ثبت نوار قلبی و اندازه گیری غلظت پتاسیم سرم الزامی است.
-
بیماران مبتلا به فیبریلاسیون یا فلوتر دهلیزی٬ فقط بعد از این که کنترل ضربان بطنی با دیگوکسین یا داروهای مهار کننده گیرنده بتا-آدرنرژیک پیروزی آمیز نباشد باید از کینیدین منفعت گیری کرد.
-
درمان با کینیدین باید در بیمارستان اغاز شود و بیمار نیز باید به زمان ۲ تا ۳ روز تحت مراقبت شدید باشد.
-
کینیدین امکان پذیر خطر ابراز آریتمی های بطنی تازه یا بدتر شدن را افزایش دهد.
-
امکان پذیر علتکاهش تعداد پلاکت ها شود و خطر خونریزی را افزایش دهد.
-
مصرف بیشتر از حد یا منفعت گیری طویل زمان امکان پذیر تبدیل علائمی همانند سردرد، وزوز گوش و اختلالات بینایی شود.
-
مصرف کینیدیندر بیمارانی که از قبل اختلالات کارکرد قلبی دارند، احتیاط ملزوم است.
-
مصرف کینیدینمی تواند علائم را در افراد مبتلا به میاستنی گراویس تشدید کند.
-
در بیماران مبتلا به اختلال کارکرد کلیه امکان پذیر تنظیم دوز ملزوم باشد.
-
بیماران مبتلا به بیماری کبدی امکان پذیر نیاز به منفعت گیری و نظارت دقیق داشته باشند.
موارد مصرف کینیدین
-
مالاریا
-
آریتمی های بطنی
-
آریتمی های فوق بطنی
-
فیبریلاسیون دهلیزی / فلوتر
۱۰ مسئله درمورد نحوه منفعت گیری از کینیدین
- قرص کینیدین را درست مطابق پیشنهاد‌های پزشک مصرف کنید و زیاد تر از مقدار پیشنهاد شده از آن مصرف نکنید.
- برای جذب زیاد تر، قرص کینیدین را باید با یک لیوان پر از آب با معده خالی یک ساعت قبل و یا ۲ ساعت سپس از غذا مصرف کرد.
- در زمان مصرف این دارو، رانندگی یا هر فعالیت فرد دیگر که نیاز به قوت و هوشیاری دارند، انجام ندهید.
- پیشنهاد می‌شود رژیم متعادلی داشته باشید و در مصرف میوه یا آبمیوه‌ها، شیر یا رژیم گیاهخواری افراط نکنید.
- دوره درمان با این دارو باید کامل شود
- قرص کینیدین را نباید بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف کنید.
مقدار مصرف کینیدین
مقدار مصرف کینیدین بر پایه شرایط خاص تحت درمان و ویژگی های فردی بیمار متفاوت است اما طبق معمول به طور زیر تجویز می شود:
-
برای فیبریلاسیون/فلاتر دهلیزی یا دیگر آریتمی های دهلیزی، دوزهای اولیه امکان پذیر بین ۲۰۰ تا ۳۰۰ میلی گرم هر ۶ تا ۸ ساعت متغیر باشد.
-
برای آریتمی‌های بطنی، دوزها امکان پذیر بین ۲۰۰ تا ۳۰۰ میلی‌گرم هر ۶ تا ۸ ساعت، با تنظیم‌هایی بر پایه جواب و تحمل باشد.
-
تنظیم دوز زیاد تر با احتیاط انجام می شود، چون گمان اثرات پیش آریتمی وجود دارد.
عوارض جانبی کینیدین
- تپش قلب
- آنژین صدری
- آریتمی قلبی
- سرگیجه
- خستگی
- سردرد
- اختلالات خواب
- خشمگینی
- راش پوستی
- اسهال
- ناراحتی گوارشی
- تهوع و استفراغ
- التهاب مری
- ضعف
- لرزش
- اختلالات بینایی
این لیست عوارض کینیدین کامل نیست در صورت مشاهده و حس هر نوع عارضه حتما با پزشک مشورت کنید.
منع مصرف کینیدین
-
حساسیت شناخته شده
-
بلوک کامل دهلیزی بطنی (AV)
-
سندرم QT طویل
-
حساسیت به آلکالوئیدهای سینچونا
تداخل دارویی کینیدین
تداخل دارویی کینیدین امکان پذیر کارکرد و تثیر داروها را تحول دهد یا علتافزایش ریسک ابراز عوارض جانبی آنها شود. بنابراینقبل از مصرف این دارو، لیست همه داروهایی که مصرف می‌کنید اعم از داروهای تجویزی و غیرتجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشکتان در بین بگذارید.از جمله داروهایی که با قرص کینیدین تداخل دارویی دارند عبارت هستند از:
- داروهای آنتی‌کولینرژیک
- دیگر داروهای ضدآریتمی
جدول تداخل دارویی کینیدین
| آکلیندینیوم | سیمتروپیوم | آجمالین |
| سیتالوپرام | کلاریترومایسین | کانیواپتان |
| دمپریدون | الوکسادولین | انترکتینیب |
| انزالوتامید | اریترومایسین | فکسینیدازول |
| فینگولیمود | فلوکونازول | فلوپنتیکسول |
| جمی‌فلوکساسین | فوزیدیک اسید | گلیکوپیرونیوم |
| آب گریپ‌فروت | ایدلالیزیب | ایپراتروپیوم |
| لاسمیدیتان | لفامولین | اوکساتومید |
| پازوپانیب | پیموزاید | ایتراکونازول |
| کتوکونازول | لوسولپیرید | لوپیناویر |
| مفلوکین | مکوئیتازین | میفپریستون |
| موکسی‌فلوکساسین | نلفیناویر | نیلوتینیب |
| پیپراکوئین | پوساکونازول | پتاسیم کلراید |
| پتاسیم سیترات | پروبوکول | ریبوسیکلیب |
| روفناسین | ریتوناویر | ساکوئیناویر |
این جدوا شامل همه تداخل های دارویی نیست و اگر دارویی مصرف می کنید حتما با پزشک مشورت کنید. این چنین مصرف این دارو ممکن روی نتایج برخی آزمایش های پزشکی تأثیر گذار باشد.
فراموش کردن مصرف یک نوبت کینیدین
اگر مصرف یک وعده از دارو را فراموش کردید، به محض برای آوردن آن را مصرف کنید. اگر تقریبا نزدیک به وعده دیگر مصرف دارو می‌باشد، وعده فراموش شده را نادیده گرفته و مطابق برنامه معمول خود به مصرف دارو ادامه دهید و هیچ زمان دو وعده را همزمان مصرف نکنید.
شرایط نگهداری از دارو کینیدین
- قرص کینیدین باید در دمای اتاق و به دور از نور نگهداری شود.
اطلاعات تخصصی درمورد کینیدین
مکانیسم تاثییر
مکانیسم مهم تاثییر کینیدین مسدود کردن کانال های سدیم در میانه دپلاریزاسیون قلبی است.
این عمل تبدیل تاخیر در رپلاریزاسیون میوکارد، طویل شدن زمان زمان پتانسیل عمل و دوره نسوز می شود.
کینیدین این چنین دارای اثرات ضد موسکارینی است که به خواص ضد آریتمی آن پشتیبانی می کند.
فارماکودینامیک
کینیدین یک ماده ضد آریتمی کلاس Ia است که با مهار کانال های سدیم در طول دپلاریزاسیون میوکارد عمل می کند.
زمان زمان پتانسیل عمل و دوره نسوز را طویل می کند و فعالیت الکتریکی غیر طبیعی در قلب را سرکوب می کند.
بعلاوه، کینیدین اثرات ضد موسکارینی از خود نشان می دهد و به اثربخشی آن در برخی از آریتمی ها پشتیبانی می کند.
فارماکوکینتیک
کینیدین بعد از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود.
این متابولیسم کبدی، عمدتاً از طریق سیستم سیتوکروم P450، متابولیت‌های فعال تشکیل می‌کند.
کینیدین و متابولیت های آن از طریق ادرار دفع می شوند.
اسامی تجاری حاضر در ایران
|
||
| نام تجاری | تشکیل کننده | قیمت به ریال در آبان ۱۴۰۳ |
|---|---|---|
| قرص کینیدین سولفات ساندوز ۲۰۰ میلی گرم | SANDOZ [امریکا ]شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای | ۲,۵۰۰,۰۰۰ |
| قرص کینیدین سولفات اسنو – کویینیدین | Snow Pharmaceuticals, LLC [آلمان ]شرکتهای فوریتی-تک نسخه ای | ۲,۳۷۰,۰۰۰ |
سوال های متداول
سخن آخر
کینیدین داروی قلبی عروقی است که با عوارضی چون سردرد، سرگیجه و وزوزگوش همراه است و با داروهای ضدآریتمی تداخل دارویی دارد.اگر شما درمورد این دارو سوالی دارید در تکه نظرات سوال خود را نقل کنید و یا توانایی خود را از مصرف این دارو با همراهان سایت اصفهان امروز به اشتراک بگذارید.
دسته بندی مطالب
[ad_2]
منبع